Beitrag von Katholisches Krankenhaus "St. Johann Nepomuk" Erfurt

Für mehr Reichweite!

🧠 Heute ist Weltschlaganfalltag 🌍   Ein wichtiges Thema, denn jährlich erleiden in Österreich rund 24.000 Menschen einen Schlaganfall. Schlaganfälle sind nicht nur die dritthäufigste Todesursache, sondern auch die häufigste Ursache für bleibende Behinderungen.   Eine rasche und spezialisierte neurologische Behandlung in einer Stroke Unit erhöht die Überlebenschancen und minimiert bleibende Schäden. Im Salzburger Innergebirg sind nur wir mit einer Stroke Unit ausgestattet, im Jahr 2023 haben wir rund 500 Schlaganfallpatienten behandelt.   🤔 Wissen Sie wie man einen Schlaganfall erkennt?   ⏱️ Der sogenannte FAST-Test (Face, Arms, Speech, Time) hilft auch Laien, typische Symptome zu identifizieren. Im Notfall zählt jede Sekunde! Pro Minute sterben knapp zwei Millionen Gehirnzellen ab, daher ist schnelles Handeln entscheidend.   Unser Leiter der Neurologie, Prim. Dr. Christof Bocksrucker, MSc, erklärt im Video, wie wichtig es ist, einen Schlaganfall frühzeitig zu erkennen und im Ernstfall sofort zu handeln.   #Weltschlaganfalltag #StrokeUnit #Neurologie

Bei den Atherosklerose-bedingten Herz-Kreislauf-Erkrankungen stehen zumeist Herzinfarkt und Schlaganfall im Vordergrund. Doch von der Atherosklerose der Beinarterien (periphere arterielle Verschlusskrankheit, #pAVK) mit drohender Invalidität und Amputationen wird kaum gesprochen. Dabei leiden daran weltweit fast 10% der über 40-Jährigen, stellte jetzt ein internationales Wissenschafterteam fest. "Im Grunde genommen wäre die Diagnose einer pAVK sehr leicht zu erzielen, auch wenn noch keine Symptome wie Schmerzen bei Gehen in den Beinen (belastungsabhängig) etc. bestehen. Durch eine Berechnung mit den Werten aus der Blutdruckmessung an den Armen und am Knöchel (Knöchel-Arm-Index, #ABI) ist das schnell und ohne Belastung möglich. " https://lnkd.in/dw8CxQPU

🤔 Wußtest du, dass mehr als fünf Millionen Menschen in Deutschland eine chronische Nierenerkrankung haben? 😳 Und das die wenigsten davon wissen? Typische Erkrankungen der Niere sind z.B.: ➡️ Nierensteine ➡️ Störung der Nierenfunktion ➡️ Nierenentzündung ➡️ Nierenkrebs ➡️ Chronische Erkrankungen ❗️Du willst mehr darüber wissen? 👉 Mehr dazu: https://lnkd.in/eRiHtMQu
 #urologiefüralle #urologie #vorsorge #krebsvorsorge #Niere #Nierenkrebs #Nierenmonat #krankheiten #gesundheit

Was ist #Pflege? Diese Frage wird auch immer bei der #nephrologischen #Fachpflege gestellt. Es heißt, da gibt es keine Pflege, wie „waschen, schneiden, föhnen“! Die #Definition der nephrologischen Fachpflege wurde 2012 vom Fachverband nephrologischer Berufsgruppen e.V. veröffentlicht. Nephrologische Fachpflege unterstützt Menschen mit Nierenerkrankungen in allen Phasen ihres Lebens, von Prävention bis hin zur palliativen Betreuung. Sie zielt darauf ab, die bestmöglichen Behandlungs- und Betreuungsergebnisse sowie eine hohe Lebensqualität zu erreichen. Diese spezialisierte Pflege umfasst die fachpflegerische Behandlung, #Förderung der #Gesundheit, #Prävention von Krankheiten und Linderung von Leiden. Pflegende arbeiten eng mit Patienten, Angehörigen und interdisziplinären Teams zusammen, um eine evidenzbasierte, #ganzheitliche Versorgung zu gewährleisten. Sie übernehmen Verantwortung für ihre Entscheidungen und tragen dazu bei, das Wohlbefinden und die #Lebensqualität der Patienten zu fördern. Die Kernaufgaben sind: 1. Gesundheitsschutz und -förderung 2. Förderung von Wohlbefinden/Lebensqualität 3. Verhütung von Krankheit 4. Fachpflegerische Behandlung der Krankheit 5. Linderung von Leiden 6. #Anwaltschaft für Patienten und Gruppen Das ist definitiv #Pflege und unser #pflegeverständnis wird wie Frau Prof. Dr. habil. Martina Hasseler es deutlich macht nicht abgebildet.

🚑 SHIT-Kriterien als Instabilitätszeichen 🚑 Die SHIT-Kriterien sind Instabilitätszeichen und werden als Indikator zur Therapie einer Tachykardie herangezogen. Das Akronym fasst die typischen Instabilitätszeichen zusammen. Dabei zählt der Blick auf den Patienten, nicht auf den Monitor und irgendwelche Vitalparameter. Mit dem Merksatz “Je instabiler, desto Strom” ist die Therapie-Wahl bei instabilen Patienten gemeint: So braucht ein instabiler Patient mit Tachykardie eine Kardioversion. Mit dem SHIT-Schema lassen sich die Instabilitätszeichen im Rahmen von (tachykarden) Rhythmusstörungen besser merken. Auf der Suche nach Instabilitätszeichen gilt: Wir behandeln den Patienten, nicht den Monitor. Eine schnelle, klinische Untersuchung des Patienten lässt Instabilitätszeichen erkennen, sodass die korrekte Therapie angewendet werden kann. 📒 Quellenangaben: 📒 Soar, J., Böttiger, B. W., Carli, P., Couper, K., Deakin, C. D., Djärv, T., Lott, C., Olasveengen, T., Paal, P., Pellis, T., Perkins, G. D., Sandroni, C. & Nolan, J. P. (2021). Erweiterte lebensrettende Maßnahmen für Erwachsene. Notfall + Rettungsmedizin, 24(4), 406–446. https://lnkd.in/d9vkCFq2 retten – Notfallsanitäter. 1. Auflage. Stuttgart: Thieme; 2023. doi:10.1055/b-006-163295 Voglic, S., Gauss, A. & Meierhenrich, R. (2008). Therapie bradykarder und tachykarder Herzrhythmusstörungen in der Notfallmedizin. Notfall + Rettungsmedizin, 11(4), 283–293. https://lnkd.in/dGCr_BU7 Wetsch W, Hinkelbein J, Spöhr F. Herzrhythmusstörungen. In: Wetsch W, Hinkelbein J, Spöhr F, Hrsg. Kurzlehrbuch Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und Schmerztherapie. 3., vollständig überarbeitete Auflage. Stuttgart: Thieme;

📢 𝐖𝐨𝐫𝐥𝐝 𝐒𝐞𝐩𝐬𝐢𝐬 𝐃𝐚𝐲 𝟐𝟎𝟐𝟒: 𝐆𝐞𝐦𝐞𝐢𝐧𝐬𝐚𝐦 𝐠𝐞𝐠𝐞𝐧 𝐒𝐞𝐩𝐬𝐢𝐬 – 𝐟ü𝐫 𝐞𝐢𝐧𝐞 𝐛𝐞𝐬𝐬𝐞𝐫𝐞 𝐏𝐚𝐭𝐢𝐞𝐧𝐭𝐞𝐧𝐯𝐞𝐫𝐬𝐨𝐫𝐠𝐮𝐧𝐠 Sepsis ist eine lebensbedrohliche Reaktion des Körpers auf eine Infektion, die weltweit Millionen von Menschen betrifft. Am 13. September, dem 𝑾𝒆𝒍𝒕-𝑺𝒆𝒑𝒔𝒊𝒔-𝑻𝒂𝒈, möchten wir darauf aufmerksam machen, wie wichtig Prävention, Diagnostik, Früherkennung und innovative Lösungsansätze sind, um Sepsis erfolgreich zu bekämpfen. Auch die ÖGARI (Österreichische Gesellschaft für Anästhesiologie, Reanimation und Intensivmedizin) unterstreicht in ihrer aktuellen Presseaussendung (https://lnkd.in/gQNREphj) die Bedeutung des neuen Konsensuspapiers zur Sepsis in Österreich, an dem auch Assoc. Prof. Priv. Doz. Dr. Eva Schaden, Principal Investigator am LBI DHPS, mitgearbeitet hat. Als LBI Digital Health and Patient Safety arbeiten wir aktiv daran, das Risiko von Sepsis in der Patientenversorgung zu senken und die Sicherheit von Patient:innen zu erhöhen. In einem aktuellen Forschungsprojekt entwickeln wir beispielsweise einen Reinforcement-Learning-Algorithmus zur Optimierung der Corticosteroid-Therapie bei kritisch kranken Patient:innen mit Sepsis. Ziel ist es, mithilfe von Künstlicher Intelligenz personalisierte Therapieansätze zu entwickeln, die die Sterblichkeitsrate senken und eine gezieltere, effektivere Behandlung ermöglichen. Der Algorithmus basiert auf Daten von mehr als 3.000 Intensivpatient:innen und identifiziert optimale Behandlungsmuster für den Einsatz von Corticosteroiden in Sepsisfällen. Erste Ergebnisse deuten darauf hin, dass eine individuell angepasste, zurückhaltendere Verabreichung von Corticosteroiden das Überleben der Patient:innen verbessern kann. Dies stellt einen bedeutenden Schritt hin zu einer präzisionsmedizinischen Behandlung von Sepsis dar und könnte die klinische Praxis in Zukunft erheblich verbessern (👉 Studie lesen: https://lnkd.in/ghi-AqvE). Durch innovative Technologien und internationale Zusammenarbeit können wir Sepsis gemeinsam bekämpfen und das Leben von Millionen Menschen weltweit retten! 🌍🤝 #WorldSepsisDay #SepsisAwareness #SepsisPrevention #PatientCare #PatientSafety

Ein Fall aus der zentralen Notaufnahme: Obwohl dieser Fall nicht selten ist, möchte ich mit ihm einige wichtige Hinweise verdeutlichen. Ein etwa 75-jähriger Patient wurde mit dem Rettungsdienst in die zentrale Notaufnahme gebracht. Der Patient hatte eine Einweisung vom Hausarzt, auf der "Allgemeinzustandsverschlechterung" vermerkt war. Bei der Ankunft in der Notaufnahme reagierten wir schnell und stellten fest, dass der Patient unter Hypotonie litt: Sein systolischer Blutdruck lag bei nur 70 mmHg. Der Patient wurde sofort an den Monitor angeschlossen. Seine Herzfrequenz war im Normbereich, die Sauerstoffsättigung in Raumluft betrug ca. 95%, und die Atemfrequenz lag bei etwa 20 Atemzügen pro Minute. Es gab keine Anzeichen für Tachykardie, Hyperventilation oder Fieber. Dennoch zeigte der Patient ein C-Problem (niedriger Blutdruck) und ein D-Problem (Schläfrigkeit und verändertes Bewusstsein, aber auf Ansprache erweckbar). Dank des qSOFA-Scores konnte ich einen hohen Verdacht auf Sepsis feststellen. Der qSOFA-Score besagt, dass bei Erfüllung von zwei von drei Kriterien an Sepsis gedacht werden muss. In diesem Fall waren zwei Kriterien erfüllt: Ein systolischer Blutdruck unter 100 mmHg und verändertes Bewusstsein. Wir legten dem Patienten daher zwei Zugänge und begannen so schnell wie möglich mit einer Flüssigkeits- und Sepsistherapie. Blutkulturen wurden ebenfalls rasch abgenommen. Innerhalb der ersten 20 Minuten erhielt der Patient ein Breitspektrum-Antibiotikum, da der Fokus der Sepsis noch unklar war. Nach diesen Maßnahmen verbesserte sich der Zustand des Patienten. Der Blutdruck stieg von 70 mmHg systolisch auf etwa 90 mmHg systolisch. Durch die Anamnese erfuhren wir, dass der Patient seit einigen Tagen über Schmerzen in der rechten Hüfte klagte. Vor etwa 15 Jahren hatte der Patient eine Hüftprothese an der rechten Seite erhalten. Bei der klinischen Untersuchung zeigten sich deutliche Druckschmerzen an der rechten Hüfte, und die Sonografie wies auf Flüssigkeit in der Umgebung der rechten Hüfte hin. Im Verlauf zeigten die Laborergebnisse stark erhöhte Entzündungszeichen und einen deutlich erhöhten Procalcitoninwert, was die Diagnose Sepsis bestätigte. Mit diesem Fall möchte ich die Bedeutung des qSOFA-Scores in der Notaufnahme unterstreichen. Dank des qSOFA-Scores können wir frühzeitig an Sepsis denken. Es ist entscheidend, dass innerhalb der ersten Stunde, der sogenannten "golden hour", eine Antibiotikatherapie bei Sepsis eingeleitet wird. Ein großer Vorteil, insbesondere in der Präklinik und Notaufnahme, ist die Einfachheit des qSOFA-Scores. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass der Patient an einem septischen Schock aufgrund einer infizierten Hüftprothese rechts litt. Aller-Weser-Klinik gGmbH Zentrale Notaufnahme Verden # offene Kommunikation # interprofessionelle Wertschätzung

Blutkrebs-Awareness 💡    Das Multiple Myelom ist eine Blutkrebserkrankung der Plasmazellen (Myelomzellen) im Knochenmark. In Österreich sind schätzungsweise 2.500 Personen betroffen*. #Früherkennung spielt für Therapiemöglichkeiten und Behandlungsergebnisse eine entscheidende Rolle.  Dazu erklärt Assoc. Prof. PD Dr. Maria Theresa Krauth, Programmdirektorin Multiples Myelom, Leiterin hämatologische Ambulanz Medizinische Universität Wien „Achten Sie auf die Signale Ihres Körpers. Viele Patient:innen gehen erst zur Ärztin oder zum Arzt, wenn die Schmerzen ihren Alltag beeinträchtigen. Dabei ist es wichtig, schon bei den ersten unklaren Schmerzsignalen ärztlichen Rat einzuholen.“ Das gilt besonders bei anhaltenden Knochenschmerzen, die auf übliche Schmerztherapien nicht ansprechen. Die guten Nachrichten: Die meisten Behandlungen für Multiples Myelom sind ambulant und chemotherapiefrei. Außerdem: „Die Krankheitssymptome nehmen speziell unter den neuen Immuntherapien signifikant ab, sodass viele Patient:innen sogar weiterhin ihrem Beruf nachgehen können“, so Krauth. Lesen Sie mehr über Therapieoptionen für das Multiple Myleom: * Statistik Austria, Krebserkrankungen in Österreich 2022

https://lnkd.in/ewkqYFFf Eine hepatische Enzephalopathie ist eine möglicherweise häufig übersehene (und be­handelbare) Ursache von Demenzen. In einer retrospektiven Analyse von US-Veteranen in JAMA Network Open (2024; DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2023.53965) hatte jeder zehnte Patient, der wegen einer De­menz in Behandlung war, einen erhöhten Fibrose-4-Score. Sie wies auf eine fortgeschrittene Leberfibrose hin, die im fortgeschrittenen Stadium eine hepatische Enze­phalopathie auslösen kann. Eine fortgeschrittene Lebererkrankung kann leicht übersehen werden, wenn die Patienten noch nicht unter den offensichtlichen Folgen einer Leberzirrhose wie Aszites oder Ösophagus­varizenblutungen leiden. Der Fibrose-4-Score, der sich aus Alter, Thrombozytenzahl und Transaminasen leicht berechnen lässt, hat sich zwar in der Früherkennung bewährt. Er wird jedoch in der Praxis selten angewendet, weil es häufig keinen offensichtlichen Anlass gibt. Mögliche Ursachen wie eine chronische Hepatitis sind meist nicht bekannt und ein Alkoholabusus wird von den Patienten oft verschwiegen. Eine nicht-alkoholassoziierte Fettlebererkrankung wird ebenfalls selten vermutet oder diagnostiziert. Eine Studie von Jasmohan Bajaj von der Virginia Commonwealth University in Richmond zeigt, dass auch die Symptome einer hepatischen Enzephalopathie oft falsch gedeutet werden. Zur Erkrankung kommt es, wenn die Leber nicht mehr in der Lage ist, das Blut von Schadstoffen zu befreien, die häufig aus dem Darm über die Pfortader in den Kreislauf gelangen. Vor allem ein Anstieg von Ammoniak kann frühzeitig zu kognitiven Störungen führen, lange bevor es zu den Störungen der Feinmotorik oder zum typischen Geruch (Foetor hepaticus) kommt.