Autant le rôle du chirurgien orthopédique est essentiel pour la pose d’une prothèse de hanche, autant les rôles du kiné et du patient restent indissociables d’une convalescence réussie. 🩺 La convalescence d’une prothèse de hanche repose sur des exercices d’auto-rééducation simples, le plus simple restant la marche. 🚶♂️ > Le patient ne doit jamais forcer : ni douleur, ni hyper-extension. > L’objectif est de pouvoir marcher doucement, sans béquille, vers 1 mois. > L’objectif est de pouvoir marcher normalement, sans douleur ni raideur, entre 2 et 3 mois. Une fois la convalescence achevée, aucun mouvement n’est réellement interdit avec une prothèse de hanche. 🤸♀️ La convalescence sur une prothèse de hanche s’inscrit dans un parcours de soin complet, avec parfois rééducation de la hanche avant la chirurgie. Le regard croisé d’un chirurgien orthopédique et d’un kiné spécialiste en médecine du sport constitue alors une vraie plus-value pour une récupération optimale. 🏋️♂️ #chirurgiedelahanche #prothesedehanche #hanche
Post de Clinique Drouot Sport&Arthrose
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Nouvelle #vidéo (1’27’’) La chirurgie esthétique des « seins difficiles » (malformations, asymétries, etc.) La chirurgie mammaire ne se limite pas à l'augmentation ou à la réduction du volume des seins. Seins asymétriques, de formes différentes ou mal formés, mal positionnés, seins tubéreux, mamelons mal orientés… Comment la chirurgie esthétique permet-elle de corriger ces cas, souvent délicats ? Le bénéfice de la chirurgie esthétique des « seins difficiles » est double : bénéfice esthétique, physique, souvent spectaculaire, et en même temps amélioration de l'estime de soi, réconciliation avec son propre corps.
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Une prothèse unicompartimentale du genou, appelée encore demi-prothèse ou prothèse PUC, ne porte que sur un seul compartiment arthrosique. 🦵 La durée de vie moyenne d’une prothèse PUC du genou est de 10 à 20 ans. Les bio-matériaux sont choisis en fonction des objectifs de récupération du patient, même si un implant de polyéthylène ne peut pas offrir la même souplesse qu’un cartilage sain et non arthrosique. Le chirurgien orthopédique du genou reste très attentif à l’axe du membre peu déformé (inférieur à 10° de déviation) afin de garantir les meilleures chances de survie de la prothèse. 🛠️ Plus les contraintes mécaniques s’exerçant sur la prothèse sont importantes (sport intense, surpoids, défaut musculaire), plus son usure est rapide. Une bonne rééducation fonctionnelle après une pose de prothèse PUC doit cibler les bons groupes musculaires, pour compenser tout léger déséquilibre. 💪 Optimiser la durée de vie d’une prothèse PUC (demi-prothèse du genou) suppose donc un dialogue étroit patient, kiné et chirurgien orthopédique, avec une prise en charge complète. Le suivi dans une clinique du sport permet d’adapter les exercices d’auto-rééducation à l’évolution des lésions. 🏥 #prothèsedugenou #rééducation #chirurgieorthopédique
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Hand therapy - Kiné & Orthésiste de la main - Formateur - Consultant - Mb titulaire & Administrateur de la Société Française de Rééducation de la Main (GEMMSOR) - Administrateur Réseau Prévention Main Ile de France (RPM)
🤝 Collaboration interdisciplinaire en chirurgie de la main et du poignet 🖐️ Prise en charge post-chirurgicale grâce à une collaboration idéale entre chirurgien et kinésithérapeute-orthésiste de la main. Ensemble, mise en place d’un protocole « sur mesure » pour les patients opérés du TFCC (complexe fibrocartilagineux triangulaire). 🌟 À J+5, réalisation d’une orthèse personnalisée type Muenster, spécifiquement adaptée à cette réparation chirurgicale Andreas Abitbol Cette orthèse sur mesure stabilise la réparation chirurgicale et immobilise l’articulation du poignet tout en permettant une mobilité contrôlée en flexion extension du coude (pronosupination contrainte) essentielle pour maximiser l’auto rééducation et la fonction du patient tout en protégeant la zone opérée. Cette complémentarité permet d’offrir des soins optimisés et individualisés à chaque patient. #Santé #Rééducation #ChirurgieDeLaMain #Collaboration #OrthèseSurMesure #ProtocolePersonnalisé #TFCC #Kinésithérapie #Chirurgie
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MD || Résident en radiologie chez Faculté de médecine et des sciences Biomedicales, ex-CUSS || Membre de la Société Française de Radiologie || Volontaire || Promoteur du #MARDIMEDICAL
Traitement des myomes par embolisation. Une thérapeutique de radiologie Interventionnelle qui vous permet d’éviter la chirurgie où parfois il est question de retirer l’ensemble de l’utérus (hystérectomie totale). Cette intervention à « ciel fermé » se fait au Cameroun dans les hôpitaux généraux de Yaoundé et Douala. N’hésitez pas à me contacter pour plus de renseignements. #mardimedical #radiologie #gynecologie #myomes
Echographie pelvienne : métrorragie chez patiente de 40 ans. Echographie initiale : Nombreux myomes (un dizaine) dont plusieurs à participation endométriale et connus de la patiente (je ne les présente pas tous). Un kyste ovarien droit sans critère péjoratif retenu en échographie. La patiente a bénéficié d'une embolisation de tous ses myomes et ainsi pu conserver son utérus. Echographie de contrôle : 14 mois après embolisation, involution des myomes, et il n'y a plus de saignement. Le contrôle du kyste ovarien retrouve ce kyste sans évolution : kyste organique. La suite de l'examen se poursuit par une recherche de nodule d'endométriose. Au sein de l'espace rétro-cervical, sous péritonéal, un nodule d'endométriose douloureux au passage de la sonde. J'ai eu le plaisir de voir initialement cette patiente, puis de la revoir 14 mois après, ce qui m'a permis de prendre de ses nouvelles. Lors de cette première échographie, je lui avais demandé quel était le traitement envisagé pour ses myomes : chirurgie ? embolisation ? Elle m'explique que la chirurgie est l'option retenue, et on devrait lui retirer l'utérus, ce qui ne l'enchante évidemment pas. Puis elle me reprend et me demande ce qu'est l'embolisation. Mon rôle en tant qu'échographiste : Je lui explique la procédure simplement (comme j'aurai pu lui expliquer le déroulement d'une IRM pelvienne). Je lui annonce alors que c'est un gynécologue qui la recevra en consultation, jugera de la faisabilité de la technique, assurera le suivi et répondra à ses questions. Cette patiente était bien contente qu'on ait eu cette discussion. #AME #manipecho
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Dispositifs biomécaniques pour l'instabilité de la cheville 🦶🏻 Cette revue systématique de Khaliliyan et Al (2024) évalue l'efficacité des dispositifs biomécaniques (orthèses plantaires, orthèses de cheville et bandages) sur la marche et l'activité musculaire chez les personnes présentant une instabilité de la cheville. Les résultats montrent que ces dispositifs peuvent influencer positivement divers paramètres de la marche, notamment le temps de swing, le temps d'appui et le pas. De plus, ils semblent réduire la flexion plantaire, l'inversion et la variabilité du mouvement pendant la marche. Les dispositifs biomécaniques peuvent également optimiser certaines forces exercées pendant la marche et améliorer l'activité musculaire de plusieurs muscles du membre inférieur. Cette revue met en évidence l'importance des interventions non pharmacologiques dans la prise en charge de l'instabilité de la cheville chez les patients. 🚶♂️ Pour en savoir plus, suivez notre formation sur la cheville 👉🏻 skeals.fr
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L’instabilité chronique de la cheville nécessite souvent une chirurgie, pour empêcher une dégénérescence arthrosique : la ligamentoplastie de la cheville avec greffe reste alors la technique la plus fréquente. 🦶 > La ligamentoplastie de la cheville présente un intérêt thérapeutique (supprimer une instabilité du pied) et préventif (limiter les risques d’arthrose). > La rééducation fonctionnelle systématique post-opératoire est parfois complétée par une rééducation pré-opératoire avec un kiné. 🏋️♂️ > La ligamentoplastie par greffe ne présente aucun risque de rejet car c’est une autogreffe, prélevée à hauteur du genou. 🩺 > L’intervention s’effectue souvent par arthroscopie, permettant des cicatrices de petite taille. 🔍 > À terme, 90 % des patients retrouvent une cheville stable avec un niveau sportif identique à celui d’avant la chirurgie de la cheville. 🏃♂️ La ligamentoplastie de la cheville reste une technique exigeante pour corriger une instabilité chronique de la cheville, mais donnant d’excellents résultats entre les mains d’un chirurgien orthopédique spécialiste du pied. 💪 #chirurgiedelacheville #cheville #ligamentoplastie
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L’instabilité chronique de la cheville nécessite souvent une chirurgie, pour empêcher une dégénérescence arthrosique : la ligamentoplastie de la cheville avec greffe reste alors la technique la plus fréquente. 🦶 > La ligamentoplastie de la cheville présente un intérêt thérapeutique (supprimer une instabilité du pied) et préventif (limiter les risques d’arthrose). > La rééducation fonctionnelle systématique post-opératoire est parfois complétée par une rééducation pré-opératoire avec un kiné. 🏋️♂️ > La ligamentoplastie par greffe ne présente aucun risque de rejet car c’est une autogreffe, prélevée à hauteur du genou. 🩺 > L’intervention s’effectue souvent par arthroscopie, permettant des cicatrices de petite taille. 🔍 > À terme, 90 % des patients retrouvent une cheville stable avec un niveau sportif identique à celui d’avant la chirurgie de la cheville. 🏃♂️ La ligamentoplastie de la cheville reste une technique exigeante pour corriger une instabilité chronique de la cheville, mais donnant d’excellents résultats entre les mains d’un chirurgien orthopédique spécialiste du pied. 💪 #chirurgiedelacheville #cheville #ligamentoplastie
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Lundi 3 Juin avec l'équipe chirurgicale du #SOS-Main du #CHUGA et des rééducteurs (#kinésitherapeute , #ergothérapeute de la #main ) à #Grenoble, nous avons continué à faire évoluer nos protocoles de rééducation suite à une lésion des tendons fléchisseurs. Le Dr. Anne Perruisseau-Carrier nous à présenté une technique chirurgicale innovante. Elle effectue ses sutures avec des points d'Adélaïde et du fil non résorbable tressé, ce qui en 4 brins nous permet d'avoir une solidité suffisante pour effectuer de l'actif immédiat sans résistance et d'adopter le protocole de Manchester en limitant le risque de rupture. L'avantage de cet actif immédiat n'est plus à démontrer car il permet de diminuer les adhérences, d'augmenter la solidité du tendon, sa nutrition etc. Cette solidité accrue de la suture nous permet d'utiliser des #orthèses plus petites telles que la Manchester Short Sprint (#MSS) ainsi qu'un Joug de proflexion. Un grand merci à elle et à toutes les personnes présentes et qui ont contribué à cette présentation 😁 Profitons de ce post pour ouvrir une discussion bienveillante sur vos pratiques, chirurgicales, de confections d'orthèses et de rééducations en cas de lésion des fléchisseurs . Duran, Duran modifiée, MFAP... parlons en ?
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La chirurgie des ligaments croisés par ligamentoplastie est considérée comme une opération du genou maîtrisée. 🩺 La ligamentoplastie consiste à reconstituer le ligament rompu en prélevant un tendon : c’est une auto-greffe, sans risque de rejet. Le choix de la technique et du tendon à prélever est discuté en amont entre le patient et le chirurgien 👨🏼⚕️ L’opération se fait sous anesthésie générale ou loco-régionale et dure moins d’une heure ⏱️ La ligamentoplastie est généralement effectuée sous arthroscopie 🔍 Des matériaux bio-compatibles permettent de fixer le nouveau tendon sur le tibia et sur le fémur 🔩 Si la chirurgie du LCA constitue une étape importante pour le patient, ce dernier doit garder à l’esprit qu’une autre phase primordiale suit, celle de la rééducation du genou, avec idéalement une équipe pluridisciplinaire disposant d’un plateau technique et humain complet. 🏋️♂️
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🔍 𝐙𝐨𝐨𝐦 𝐬𝐮𝐫 : Hystérosalpingographie sélective 👀 📌 𝐈𝐧𝐝𝐢𝐜𝐚𝐭𝐢𝐨𝐧 : Il s’agit d’un examen de radiologie interventionnelle visant à reperméabiliser (déboucher) la trompe bouchée. 🌪️ 👩⚕️ C’est le spécialiste en #PMA ou le gynécologue qui doit faire la demande de ce geste par une ordonnance. 🩺 Ce geste est le plus souvent demandé à la suite d’une hystérographie (à visée diagnostique) ayant mît en évidence le défaut d’opacification d’une trompe (ou des 2), elle est donc considérée comme bouchée. Cet obstacle au niveau de la trompe peut dans la majorité des cas être levé grâce à l’hystérographie sélective et donc de retrouver une anatomie normale favorable à la #grossesse. 🌟 En effet, le taux de réussite de ce geste est de plus de 75%. Une consultation spécialisée est organisée en amont notamment pour valider la bonne indication de l'examen. 👩⚕️💬 📌 𝐂𝐨𝐦𝐦𝐞𝐧𝐭 𝐬𝐞 𝐝é𝐫𝐨𝐮𝐥𝐞 𝐜𝐞𝐭 𝐞𝐱𝐚𝐦𝐞𝐧 : Il doit être réalisé en début de cycle entre J6 et J12. 🗓️ Il est réalisé par le Dr Guillaume Gautier en ambulatoire avec une surveillance après examen pendant 2h. 🏥⌛ Il se déroule en salle de radiologie (un peu comme l’hystérographie classique) avec des conditions de propreté stricte. 🧼 Il s’agit de disposer un cathéter très fin dans l’utérus jusqu’au début de la trompe. Le geste dure entre 15 et 30 minutes en fonction des conditions anatomiques. ⏱️ Il est important de souligner que le plus souvent les patientes trouvent cet examen moins douloureux que l'hystérographie classique. 📚 𝖠𝗎𝗍𝗋𝖾𝗌 𝗇𝗈𝗆𝗌 : 𝖧𝗒𝗌𝗍é𝗋𝗈𝗀𝗋𝖺𝗉𝗁𝗂𝖾 𝗌é𝗅𝖾𝖼𝗍𝗂𝗏𝖾 / 𝖣é𝗌𝗈𝖻𝗌𝗍𝗋𝗎𝖼𝗍𝗂𝗈𝗇 𝗍𝗎𝖻𝖺𝗂𝗋𝖾 / 𝖢𝖺𝗍𝗁é𝗍é𝗋𝗂𝗌𝗆𝖾 𝗍𝗎𝖻𝖺𝗂𝗋𝖾 / 𝖢𝖺𝗍𝗁é𝗍é𝗋𝗂𝗌𝗆𝖾 𝗍𝗎𝖻𝖺𝗂𝗋𝖾 𝗌é𝗅𝖾𝖼𝗍𝗂𝖿
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