En ce début d'année, nous avons vérifié l'évolution du nombre de patients en hémodialyse à domicile (HDD)dans les centres qui participent au RDPLF (chiffres sous réserve car, contrairement à la DP qui est exhaustive, seulement 48 % des patients en HDD sont inclus dans le RDPLF).
En effet en 2023, d'après le RDPLF, entre le 1er janvier et le 31 décembre, dans 52 centres français le nombre de patients en HDD est passé de 308 à 305 et en Belgique de 132 à 122 dans les 9 centres qui participent au RDPLF.
La diminution du nombre de patients traités par dialyse péritonéale, montrée dans notre article précédent, ne s'explique a priori pas par une augmentation de ceux en HDD.
C'est donc depuis 2020 une baisse de l'ensemble des techniques de dialyse à domicile qui semble observée.
A titre de provocation, plusieurs hypothèses peuvent être envisagées :
- Baisse du nombre de patients insuffisants rénaux stade V grâce aux nouveaux traitements protecteurs ?
- Davantage de transplantations rénales (mais ce fut l’inverse durant la pandémie)
- Un plus grand respect du libre choix du patient lui ferait il préférer l’hémodialyse en centre ?
- Politique d’établissements privilégiant l’hémodialyse en centre, quelle qu’en soit la raison
- Manque de personnel pour éduquer les patients et/ou démotivation des équipes
- un défaut d'informations données aux patients
- Autres causes ?
Le débat reste ouvert, mais les chiffres encouragent à une réflexion plus poussée.
Directeur Business Unit Services
2 moisFélicitations à toutes les équipes