Post de Samah Ben Abdallah

Schéma régionaux de santé 2023-2028, l'hétérogénéité au détriment de l'égalité et de la qualité ? Alors que les ARS sont amenées en 2024 à réviser certains volets de leur schéma régional de santé (SRS), publié depuis le 1er novembre 2023, notamment sur la permanence des soins en établissements de santé (PDSES) et les activités de médecine d'urgence et qu'elles lancent, dans le cadre d'une enquête nationale d'activité pour le secteur MCO, une consultation afin d'établir un état des lieux précis et actualisé de l’activité de PDSES sur leurs territoires ; nous vous proposons de retrouver dans le prochain numéro de la Revue Générale de Droit Médical (RGDM n° 90, 20 mars 2024) une première analyse, rédigée avec P. Heinrich, des SRS publiés. Nous y soulignons les différentes approches et méthodes des ARS et par conséquent contenus de ces SRS. L’hétérogénéité des SRS qui en résulte est paradoxale lorsqu’on s’interroge sur l’égalité d’accès aux soins sur l’ensemble du territoire national (Métropole et Outre-Mer). #RGDM #LEH #SRS #MCO #SMR #HAD #PSYCHIATRIE #ARS #DGOS #paulineheinrich #FHP #FEHAP #FHF #FNEHAD #UNICANCER #PDSES #diagnosticsdesbesoins #implantations #autorisationsanitaires #CRSA #EML #radiologie #medecinenucléaire #démocratiesanitaire

📘 Sortie du nouvel Atlas des variations de pratiques médicales   Ce 2ème Atlas des variations de pratiques médicales, dans la continuité du 1er, dresse l’état des lieux et suit l’évolution des taux de recours à onze types d’interventions chirurgicales entre 2014 et 2019. Le docteur Luc Dalmasso, Praticien hospitalier (PH) en chirurgie digestive endocrinienne et bariatrique et Président de l’Iraps Centre-Val de Loire, a participé à ce deuxième volet en rédigeant l'une des préfaces. Selon lui "s’interroger sur les disparités des taux de recours concourt à la pertinence des actes et des traitements, composante essentielle de la qualité en santé".   Grâce à cet outil, les professionnels de santé pourront comparer et se questionner sur leurs pratiques, entre eux et avec les institutionnels et les usagers du système de santé. Les ARS, en lien avec leur instance régionale d'amélioration de la pertinence des soins (IRAPS), devront mener une politique concrète de réduction des variations entre territoires, engageant l’ensemble des acteurs. Toujours dans l'objectif d'améliorer la #pertinence des actes, la qualité des #soins ainsi que la sécurité des prises en charge.

💡 En collaboration avec la #DGOS et la DREES – Ministères chargés de la Santé et des Solidarités, l’IRDES Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé vient de publier la V2 de l’atlas des variations de pratiques médicales.   Cette nouvelle édition, 📘 qui s’inscrit dans la continuité du 1er atlas, étudie les taux de recours à 1️⃣1️⃣ types d’interventions chirurgicales et suit leur évolution entre 2014 et 2019.  Son contenu est enrichi par 3️⃣ nouveaux indicateurs de #qualité des soins : le taux de #chirurgieambulatoire, 🏥 l’utilisation des protocoles de récupération améliorée après chirurgie #RAAC et le taux de #réhospitalisation à 30 jours. Le but de la démarche est d’objectiver les écarts de #pratiques et d’en évaluer la pertinence au regard des recommandations en vigueur : 🧐 pour permettre aux #professionnels de santé de questionner leurs pratiques, 🩺 de se situer à l’échelle d’un même territoire et plus largement, au niveau national 🤕 pour favoriser le dialogue avec leurs #patients 💬 (eux-mêmes sensibilisés et devenant co-acteurs de leur santé) par une meilleure perception des bénéfices-risques.   En lien avec les #ARS, 🗺 une politique concrète de réduction des variations entre territoires est menée, engageant l’ensemble des acteurs. 🤝 Et ainsi, améliorant en continu la #pertinence des actes, la qualité des #soins ainsi que la sécurité des prises en charge. 👌   👀 Pour consulter l’atlas des variations de pratiques médicales, c’est ici ! https://lnkd.in/eN7Pasxb

[Actualité de l'Ordre 📰] Pascale Mathieu, présidente du Conseil national de l'ordre des masseurs-kinésithérapeutes, Dumas Jean-François, secrétaire général du Conseil national de l'ordre des masseurs-kinésithérapeutes et Aude QUESNOT, présidente de la commission santé publique et démographie Conseil national de l'ordre des masseurs-kinésithérapeutes, ont rencontré fabrice lenglart, directeur de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques DREES – Ministères chargés de la Santé et des Solidarité. Plusieurs sujets ont été évoqués : ▶️ Le besoin de mener, pour la première fois, une étude sur la nécessité des soins en kinésithérapie et le nombre de professionnels nécessaire pour assurer ces soins, en prenant en compte l’aspect thérapeutique et préventif. En effet, en plus du gain pour la santé des citoyens, la prévention permettra de préserver l’autonomie des patients et ainsi génèrera des économies à court, moyen et long terme. ▶️ À partir de données démographiques fiables, quantitatives mais aussi qualitatives, renforcer et faciliter l’exercice coordonné.

Les #PROMs - Késako ? Ou comme on dirait au Québec “Qu’est-ce que ça mange en hiver ?” - Explication en vidéo en moins de 5 minutes ! #VBHC 🎥 Nouvelle veille scientifique d'EntendsMoi pour explorer l'importance vitale des #PROMs (Patient-Reported Outcome Measures) dans l'amélioration de la prise en soin des maladies chroniques. Cette vidéo a été publiée par la Chaire de recherche québécoise CRMUS sur les pratiques professionnelles optimales en soins primaires. 🌟 Vivre avec une maladie chronique nécessite des ajustements constants. Pour optimiser ces adaptations, les #PROMs se révèlent essentiels. Ils offrent une perspective unique sur l'état de santé du patient, directement influencée par son vécu quotidien. 📝 Les #PROMs : un pont vers la personnalisation des soins - Perspective patient : Les #PROMs capturent l'impact physique et psychologique de la maladie, tel que perçu par le patient. - Collaboration soignant-soigné : Encourager le partage des perspectives patient permet d'établir un plan de soin réellement adapté à ses besoins. - Outils d'évaluation : Utilisés lors des consultations, ces questionnaires validés scientifiquement favorisent une prise en soin plus personnalisée. 📘 Les #PROMs ne sont pas juste des outils d'évaluation ; ils représentent un changement de paradigme vers une médecine plus humaine et axée sur la valeur patient (#VBHC). 👏 Ce que nous avons particulièrement apprécié avec cette vidéo, c’est le travail impressionnant de vulgarisation qui a été fait et donc la pertinence de cette synthèse permise notamment par la participation d’une #PatientePartenaire pour la création ! Alors un immense bravo à cette équipe de recherche ! ⬇️ Pour regarder la vidéo en entier sur les #PROMs, cliquez sur le lien en commentaire !

Les difficultés actuelles de notre système de soins ne sont pas de la responsabilité exclusive des politiques. Pendant 50 ans on a érigé (notamment dans les CHU )de magnifiques silos dans chaque spécialité médicale ou chirurgicale, d’un excellent niveau partout en France, en oubliant l’inexorable avancée du vieillissement démographique (archiprévisible!). La conséquence est aujourd’hui terrible: les polypathologies chroniques n’intéressent aucun de ces silos… Dommage : il y a une trentaine d’années (1992 exactement), le grand Jean Hamburger avait anticipé les modifications nécessaires de notre fonctionnement hospitalier, dans un article du Monde (la Révolution Thérapeutique). Ses propositions restent valables aujourd’hui… Mais qu’attend-on? Probablement (en partie) un peu d’humilité dans le corps médical…. À une époque où l’accès à la connaissance ne pose plus aucun problème concret, un médecin clinicien bien formé doit pouvoir prendre en charge 80% de ces problèmes de polypathologies chroniques décompensées qu’on observe principalement dans les services d’urgence, ce qui n’enlève en rien à la nécessité de la coexistence de services hautement spécialisés…

Carte intéressante de l'accès aux soins que l'on peut lire de manière fine mais qui en résumé signifie que peu de lieux en France ont aujourd'hui un accès optimal pour ne pas dire normal aux services de santé en France. Faut-il s'en accommoder? C'est tout l'enjeu du message qu'il faut faire passer à nos élus de tous bords y compris à ceux qui préfèrent banaliser en priorité l'accès à l'euthanasie. La priorité c'est d'abord l'accès aux services de soins pour tous!!

La statistique médicale de la FMH fournit une vue d’ensemble de la structure du corps médical et retrace son évolution. La forte dépendance à l’égard de l’étranger, la moyenne d’âge élevée des médecins et la faible densité de médecins de premier recours mettent en évidence les défis à relever pour assurer la sécurité de l’approvisionnement. Vous trouverez la statistique médicale 2023 de la FMH, l’outil de recherche interactif et de plus amples informations sur www.fmh.ch. #FMH #FMHStatistiqueMedicale #SantéPublique #StatistiqueMedicale

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