Post de TonNutritionniste

DIABÈTE de type 1 : Et si un simple régime permettait de réduire le besoin d’insuline L’étude montre que ce type de régime alimentaire réduit les besoins en insuline et améliore la sensibilité à l'insuline et le contrôle glycémique chez ces personnes diabétiques de type 1. Mais plus encore, ce même régime apporte une réduction du taux de cholestérol ainsi qu’une amélioration de la fonction rénale et une perte de poids. Ce premier essai clinique randomisé teste ce régime végétalien chez 58 participants diabétiques de type 1 répartis au hasard soit pour suivre un régime végétalien faible en gras, sans limite calorique soit un régime de restriction calorique comportant un apport en glucides stable. L’expérience révèle que : - les participants ayant suivi un régime végétalien faible en gras ont réduit de 28 % leur besoin d'insuline et augmenté leur sensibilité à l'insuline de 127 %, vs les participants suivant le régime de restriction alimentaire ; - les participants ayant suivi un régime végétalien faible en gras ont réduit de 5 kilos leur poids corporel, vs un changement non significatif dans le groupe contrôle ; - les augmentations de sensibilité à l’insuline sont associées à une augmentation de l’apport en glucides et en fibres. - Ces différents résultats sont en ligne avec de précédentes recherches ayant suggéré que la réduction de l’apport en graisses et en protéines est associée à une réduction des besoins en insuline et à une amélioration de la sensibilité à l’insuline chez les patients diabétiques de type 1. - Toujours chez les participants ayant suivi un régime végétalien faible en gras, le cholestérol total a diminué de 32,3 mg/dL, vs 10,9 mg/dL dans le groupe contrôle ; - le cholestérol LDL a également diminué d’environ 18,6 mg/dL dans le groupe « régime végétalien », alors qu’il est resté stable dans le groupe témoin. Quelles complications évitables avec le régime végétalien ? Le diabète de type 1 est associé à un risque accru de maladies cardiovasculaires et de décès. Dans cette étude, la réduction d’insuline avec le régime végétalien correspond à une réduction de 9 % du risque cardiovasculaire ; la diminution de l'HbA1c correspond respectivement à une réduction du risque de crise cardiaque et de maladie cardiovasculaire de 12 % et de 8,8 à 12 % ; et la réduction du cholestérol LDL correspond à une réduction d'environ 20 % du risque d'événement cardiaque majeur, dont la crise cardiaque et l’accident vasculaire cérébral (AVC). Alors que la prévalence du diabète de type 1 pourrait doubler d’ici 2040, que l'insuline reste, au-delà des désagréments du traitement, une préoccupation en termes de coûts pour de nombreux patients, cette option alimentaire qui, de surcroît n’implique pas de limiter les glucides, apparaît une solution accessible et peu coûteuse pour réduire les besoins en insuline et mieux gérer la glycémie.

⚕️un #article très interressant de l’équipe de la #pitiésalpetriere sur le recours à une #alimentation pauvre ou très pauvre en #glucides par les #patients #diabétiques de type 1, qui est probablement plus fréquent que les soignants ne le supposent ! Si cette option comporte quelques #avantages, elle expose également à des #risques qu’il convient d’aborder pour mieux les #prévenir. Il vaut probablement mieux accompagner en sécurité ces pratiques, dans le cadre d’une décision partagée, plutôt que de prendre le risque que le patient se mette en danger. #diabète #insuline #diabétologie #nutrition #ETP #éducationthérapeutique

Prévention de la maladie rénale chronique via la nutrition : IL-11 et végétaux 🌱 🟢 L'interleukine-11, souvent associée à une surproduction néfaste dans les cas de MRC, pourrait être régulée efficacement par des régimes alimentaires spécifiques. L'Il-11 : 👉 Médiateur de la fibrose rénale  👉 Activateur des voies pathologiques : l'IL-11 peut activer des voies de signalisation qui exacerbent l'inflammation et la fibrose (stimulation de la production de collagène par les cellules fibroblastiques). 👉 Effets systémiques et locaux : bien que l'IL-11 soit produite localement dans le rein, elle peut aussi avoir des effets systémiques (notamment cardio-vasculaire régulièrement observé chez les MRC). 👉 Cible thérapeutique potentielle ! 🟢 L'inhibition de l'IL-11 est essentielle pour prévenir la fibrose rénale, une complication majeure de la MRC. 🟢 Les antioxydants tels que la lutéine et le curcumin jouent un rôle dans la suppression de l'IL-11, offrant une protection contre les dommages rénaux progressifs. 🟢 Un apport élevé en fruits, légumes et céréales intégrales contribue à réduire les niveaux d'IL-11 et favorise la réparation des tissus rénaux. 🟢 Les régimes modérés en protéines, surtout ceux basés sur des sources végétales, aident à maintenir la fonction rénale en limitant la charge sur les reins. Les protéines animales auront tendances à : 👉 Augmenter la charge de travail pour les reins (AA souffrés + présents, filtration les déchets produits par le métabolisme des protéines : l'urée, l'ammoniaque et l'acide urique). 👉 Amener une hyperfiltration glomérulaire (stress temporaire des glomérules qui peut se prolonger...) 🟢 Les substances comme la curcumine et la quercétine modulent positivement la voie de signalisation de TGF-β1/SMAD, pouvant réduire ainsi la progression de la MRC. 🟢 Les régimes méditerranéen et DASH semblent particulièrement bénéfiques pour leur faible apport en sodium et leur richesse en nutriments protecteurs. 🌟 Ces axes de recherches nous laissent espérer pouvoir ralentir la progression de la MRC, mais aussi potentiellement inverser certains dommages grâce à une alimentation ciblée. 📚 Retrouvez l'étude de référence et davantages d'explications dans notre Newsletter & Blog ! 🔰 Newsletter gratuite sur notre site : https://lnkd.in/eASwVbCm ✍️ https://lnkd.in/eDcirGTs

🥔  #nutrition du #pharmacien : Savoir différencier les familles de pommes de terre pour vos patients diabétiques (2/2) Voici aujourd'hui la famille des chairs FERMES: -conservent leur texture ferme même après cuisson. -souvent utilisées dans les salades, les ragoûts et les plats sautés Elles sont d'autant plus riches en vitamine C lorsqu'elles sont consommées avec leur peau, ce qui renforce le système immunitaire et favorise la santé de la peau. 👨🌾 60% de mon alimentation depuis enfant ne vient pas des supermarchés. Ca fait parti d'une hygiène de vie pour entretenir un bon capital santé quotidien dans mes projets. 🤝 C'est ce que je transmets à travers La ferme nutraceutique, un centre de l'innovation et tech en pathologies digestives, avec un club pour pharmaciens. 👉 Pour nous entourer des meilleurs en gastro-entero pour de potentielles interventions, avez vous svp des recommandations ? #gastroenterologie #officine #laboratoire #pharmaceutique #pharmacie

🌎 À l’occasion de la Journée Mondiale contre l’Hépatite, la SFNCM rappelle que la dénutrition est fréquente au cours des hépatopathies chroniques et s’accompagne d’une augmentation significative de la morbi-mortalité. 🦠 Dans le cas des hépatopathies, la dénutrition est multifactorielle, causée par : 📍Une diminution des apports alimentaires 📍Une maldigestion et une malabsorption 📍Une augmentation de la dépense énergétique 📍Des altérations du métabolisme des nutriments 🤒 Chez le patient cirrhotique, les définitions classiques de la dénutrition utilisant la perte de poids, l’IMC et l’albuminémie ne sont pas applicables. Il est donc nécessaire de recourir à d’autres outils pour dépister la dénutrition et évaluer la force et/ou la masse musculaire et ainsi diagnostiquer une sarcopénie : 📍 Royal Free Hospital-Nutritional Prioritizing Tool (RFH-NPT) est un des outils recommandés 📍 Circonférence musculaire brachiale 📍 Dynamomètre à main 📍 Indice de surface musculaire au niveau de la 3e vertèbre lombaire (L3) mesurée sur une coupe scannographique Un apport énergétique de 30 à 35 kcal/kg/j chez les patients cirrhotiques est recommandé avec des besoins protéiques augmentés à 1,2 à 1,5 g/kg/j par rapport à des sujets sains. La diminution des périodes prolongées de jeûne par la multiplication des collations, des CNO et l’apport d’une collation, semble améliorer l’état nutritionnel dans la cirrhose. Enfin, une activité physique régulière et adaptée doit être proposée chez les patients cirrhotiques afin de lutter contre la sarcopénie 🏃♂️🏃♀️ Par ailleurs, l’obésité, et notamment l’obésité sarcopénique chez les patients souffrant d’hépatopathie ajoute un niveau de complexité dans la prise en charge nutritionnelle qui visera, entre autres, à maintenir les apports protéiques recommandés. Sources : Thomas Mouillot, Benoît Dupont, Marie-Astrid Piquet. Hépatopathies. In : Traité de nutrition clinique à tous les âges de la vie. Editions de la SFNCM. In press.

Faut-il modérer / restreindre l’apport en protéines lors de Maladie Rénale Chronique (MRC) ? D’autres pistes de réflexion… Suite de la réflexion autour de l’apport en protéines dans les aliments à visée rénale, avec l’article « Restriction protéique chez le chat atteint de MRC » (N. Cave, MJ. Wall https://lnkd.in/eBD_tC8c), qui discute des questions suivantes: 1/ Quels sont les avantages d’une restriction protéique? Cela permet de limiter l’urémie, les signes cliniques qui y sont associés, et in fine la durée de survie. Au-delà de l’urée, le métabolisme des protéines produit jusqu’à 130 toxines urémiques différentes, non dosables en routine. Celles-ci peuvent avoir des effets néfastes comme favoriser la fibrose rénale, la sarcopénie, et augmenter la production de radicaux libres. Donner plus de protéines afin de maintenir la masse maigre peut donc aggraver la sarcopénie, ce qui augmente la morbidité et la mortalité des patients. 2/ Quels sont les risques liés à la restriction protéique? La malnutrition protido-calorique est l’effet le plus à craindre lors de restriction protéique. Ce risque est cependant limité si les protéines sont hautement digestibles, avec une valeur biologique élevée, et que le chat mange suffisamment pour couvrir son besoin énergétique. En cas d’apport calorique insuffisant, les acides aminés musculaires sont utilisés pour la néoglucogenèse, ce qui favorise la perte de masse maigre. 3/ Jusqu’à quel niveau restreindre l’apport protéique? Chez le chat adulte, le NRC recommande un apport de 50 g/Mcal de protéines, soit 25 % de plus que le besoin minimum. Pour tenir compte également d’une qualité protéique variable dans les aliments industriels, la FEDIAF intègre une marge de sécurité supplémentaire. Ainsi, pour un chat adulte sans restriction calorique, le minimum recommandé par la FEDIAF est de 62,5/Mcal. Les aliments diététiques à visée rénale contiennent généralement 55 à 95 g de protéines/Mcal, selon le stade de MRC visé, ce qui est supérieur à l’apport recommandé par le NRC, voire aux minima FEDIAF, avec une qualité protéique supposée excellente chez les fabricants sérieux. 4/ Quand restreindre les protéines chez le chat atteint de MRC? Une restriction protéique importante n’est pas indiquée lors de MRC débutante non protéinurique (stade IRIS 1). Cependant, cela peut être le bon moment pour effectuer une transition vers un aliment à teneur protéique modérée. Retarder la restriction protéique jusqu’à ce que le chat commence à présenter des signes cliniques d’urémie (fin du stade IRIS 3 ou IRIS 4), est probablement trop tardif. Cela peut entraîner des troubles métaboliques délétères à cause d’une accumulation non détectée de toxines urémiques voire le développement d’une crise urémique. Aussi, la mise en place d’un aliment vétérinaire à visée rénale est à envisager à partir du stade IRIS 2.

  POUVEZ-VOUS IMAGINER VOTRE VIE SANS (OU TRÈS PEU DE) PROTÉINES ? Pour 2000 personnes en France, ce régime alimentaire dit hypo-protidique n’est pas un choix ! 🍀A l’occasion de la journée internationale de la phénylcétonurie, ce 28 juin, aidez-nous à faire connaitre cette maladie rare du métabolisme. 🍴La phénylcétonurie est une maladie génétique héréditaire présente dès la naissance et tout au long de la vie. Les personnes atteintes par cette maladie doivent adapter toutes leurs habitudes alimentaires pour limiter le plus possible l’apport en protéines et compléter leur alimentation par des substituts protéiques. 💜Chez NUTRICIA, les équipes travaillent au développement de gammes de substituts protéiques et d’aliments hypo-protidiques pour rendre le quotidien de ces familles le plus agréable possible. 🫵Et vous ? Sauriez-vous ce que vous pourriez manger si vous deviez suivre un régime hypo-protidique ? Nous avons testé les Danoners ! Pour en savoir plus sur l’ESPKU et le PKU DAY : https://lnkd.in/gHF_xcu Pour en savoir plus sur l’association de patients Feux Follets : https://lnkd.in/duKa8yV9 Pour en savoir plus sur la phénylcétonurie et les gammes de Nutricia : https://lnkd.in/dJYTbXAQ #PKUAwarenessDay24 #Nutricia #Danone

[𝐀𝐂𝐓𝐔𝐀𝐋𝐈𝐓𝐄 - 𝐌𝐄𝐃𝐄𝐂𝐈𝐍𝐄] : "Les régimes « Sans » ont-ils encore du sens ?" 👉 Régime sans résidus, pauvre en graisses, sans lactose, pauvre en FODMAPS… 🔎 En cette journée sans #régime, laissons la parole aux experts gastroentérologues pour savoir ce qu’ils pensent des régimes  "sans".  👉Depuis l’époque des chasseurs-cueilleurs, notre #alimentation a évolué vers une alimentation ultra transformée associée à de nombreuses #maladies chroniques. Cet article de formation fait le point sur les liens entre #nutrition et pathologies #digestives et met en avant cinq points importants : 1.     Principale indication de l’alimentation pauvre en fibres : la préparation colique en vue d’une coloscopie. 2.     En cas de pancréatite aiguë modérée, la réalimentation avec une alimentation thérapeutique pauvre en graisses est recommandée. 3.     L’alimentation pauvre en lactose ne doit être proposée qu’en cas de malabsorption associée à une intolérance. 4.     En cas de syndrome de l’intestin irritable, le régime pauvre en FODMAPS peut être proposé en seconde intention à la condition d’une prise en charge diététique spécialisée, en ayant éliminé un trouble du comportement alimentaire. 5.     La mise au repos du tube digestif avec nutrition parentérale n’a que peu d’indication. 👉 Aujourd’hui, les régimes « sans » se sont beaucoup allégés en gastro-entérologie conclut le docteur Chloé Melchior, gastro-entérologue de l’Université de Rouen Normandie-Inserm. ✔ A consulter ici : https://lnkd.in/e4ZpfUXg #santé #médecine #régimes #gastroentérologie #rouen #inserm #etude #conseils #digestion #aliments

Les fibres alimentaires jouent un rôle crucial dans la régulation de la glycémie et le système immunitaire intestinal. 🧠 Une alimentation riche en fibres peut améliorer le contrôle du sucre dans le sang et renforcer la réponse immunitaire en modifiant le microbiote intestinal. Ces effets bénéfiques soulignent l'importance d'une alimentation riche en fibres pour la santé globale. 🥗 Pour plus de détails 👉 https://lnkd.in/d8_5pbJP #Alimentation #Santé #SystèmeImmunitaire

Alerte santé 😡 : certains émulsifiants courants liés à un risque accru de cancer ! Une étude française récente a révélé un lien inquiétant entre la consommation d'émulsifiants alimentaires très répandus et le risque accru de cancer du sein et de la prostate. Les additifs 💀 E471, E407 et E407a, présents dans u𝗻𝗲 𝗴𝗿𝗮𝗻𝗱𝗲 𝘃𝗮𝗿𝗶𝗲́𝘁𝗲́ 𝗱'𝗮𝗹𝗶𝗺𝗲𝗻𝘁𝘀 𝘁𝗿𝗮𝗻𝘀𝗳𝗼𝗿𝗺𝗲́𝘀, pourraient jouer un rôle dans le développement de ces cancers. Selon les travaux conduits par l'équipe du Dr Chassaing, cette piste en faveur d'un déséquilibre du « 𝗺𝗶𝗰𝗿𝗼𝗯𝗶𝗼𝘁𝗲 intestinal » pourrait également s'appliquer à l'humain. « Dans un essai chez l'humain, nous avons montré que des doses bien plus élevées que la moyenne de l'additif E466 modifient la composition du 𝗺𝗶𝗰𝗿𝗼𝗯𝗶𝗼𝘁𝗲 𝗲𝗻 𝗹𝗶𝗲𝗻 𝗮𝘃𝗲𝗰 𝘂𝗻𝗲 𝗰𝗮𝗽𝗮𝗰𝗶𝘁𝗲́ 𝗮𝗰𝗰𝗿𝘂𝗲 𝗮̀ 𝗶𝗻𝗱𝘂𝗶𝗿𝗲 𝗹'𝗶𝗻𝗳𝗹𝗮𝗺𝗺𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻 𝗱𝗲 𝗹'𝗶𝗻𝘁𝗲𝘀𝘁𝗶𝗻», explique le Pr Chassaing. « Or ce terrain inflammatoire est propice à l'installation de cancers. » Pour les scientifiques, il est donc probable que ce mécanisme local observé dans l'intestin s'étende plus globalement à d'autres organes. L'invasion des aliments ultra transformés et l'explosion des additifs Depuis l'invasion des rayons de supermarchés par les aliments ultra transformés, la quantité d'additifs présents dans notre alimentation a explosé. Parmi les plus courants, les émulsifiants améliorent la texture, la saveur et la durée de conservation des produits. On les retrouve dans : ❌ Biscuits ❌ Desserts industriels ❌ Graisses (crème fraîche, margarine) ❌ Plats préparés ❌ Yaourts ❌ Certains pains Des additifs approuvés ⁉ mais aux effets néfastes potentiels ! Longtemps considérés comme sûrs et approuvés pour un usage alimentaire, ces émulsifiants font désormais l'objet de recherches et d'inquiétudes croissantes. L'étude française met en lumière leur possible dangerosité, soulignant un lien entre leur consommation régulière et le risque accru de cancers du sein et de la prostate. Agir et conseiller une alimentation plus saine et responsable En tant que consommateurs, nous avons le pouvoir de limiter notre exposition à ces additifs potentiellement néfastes. Voici quelques actions que nous pouvons entreprendre : 📍 Réduire la consommation d'aliments ultra transformés : Privilégier les aliments frais et bruts, cuisiner à la maison et limiter les plats préparés et les produits industriels. 👓 Vérifier les étiquettes: Apprendre à décrypter les listes d'ingrédients et rechercher les additifs E471, E407 et E407a. ☘ Favoriser les produits bio: Les produits biologiques ont généralement une teneur en additifs plus faible. Soutenir auprès des clients des initiatives pour une alimentation plus saine. *Etude publiée : PLOS Medicine #santé #cancer #additifs #alimentation #prévention #consommationresponsable