Publicação de Rede D'Or São Luiz

O pedido de reembolso cirúrgico é um processo pelo qual os profissionais de saúde solicitam reembolso de despesas médicas e cirúrgicas realizadas em nome de um paciente, seja por meio de convênios médicos, seguros de saúde ou programas de assistência. O pedido de reembolso cirúrgico pode contribuir para a redução de despesas como: 1. Redução de custos diretos: Ao solicitar o reembolso das despesas cirúrgicas junto aos convênios médicos ou seguros de saúde, os hospitais e clínicas podem recuperar parte dos gastos com materiais, medicamentos, equipamentos e honorários médicos, aliviando assim a carga financeira sobre a instituição; 2. Melhoria na gestão financeira: O processo de pedido de reembolso cirúrgico requer um acompanhamento detalhado das despesas médicas realizadas, o que pode levar a uma melhor organização e controle financeiro da unidade de saúde. Isso facilita a identificação de possíveis desperdícios e a implementação de medidas para reduzir os custos operacionais; 3. Otimização do faturamento: Uma gestão eficiente do processo de reembolso cirúrgico também pode contribuir para a otimização do faturamento da instituição de saúde, garantindo que todas as despesas médicas sejam devidamente registradas e cobradas dos convênios e seguros, evitando perdas financeiras por falta de cobrança. Gostou do post? Deixe seu like! #assessoriamedica #ortopedistas #procedimentocirurgico #saude

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O registro dos profissionais de saúde corresponde de maneira significativa ao pagamento dos insumos utilizados, por isso destaca-se desde já, a importância em fazê-lo de maneira correta e integral. Cabe à instituição, sensibilizar os colaboradores quanto à importância do impacto na rentabilidade financeira relacionado ao registro das atividades multiprofissionais realizadas. Ao mesmo tempo em que o centro cirúrgico é uma das maiores fontes de desperdício, o setor também é uma das maiores fontes de receita das instituições de saúde. A unidade proporciona alto grau de complexidade correlacionada às especificidades dos processos realizados somada a necessidade de profissionais qualificados para proporcionar uma assistência com excelência. É necessário que o enfermeiro auditor desenvolva seu olhar como gestor ao realizar a auditoria in loco no centro cirúrgico, pois desta forma este começa a adotar seu papel como agente transformador. Conhecendo os custos de cada etapa a tomada de decisão é facilitada, os recursos são utilizados de maneira adequada e há um maior controle do desperdício, otimizando assim os resultados. Dia de visita técnica ao Centro Cirúrgico #hospitalPasteur #GrupoAmil #Ciclodereceita

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Os elementos que compõem a conta hospitalar podem variar dependendo do tipo de tratamento e da instituição, mas geralmente ela inclui os seguintes itens: 🔹 Diárias hospitalares: O custo do tempo que o paciente passa internado no hospital, que pode incluir custos com acomodação, alimentação e outros serviços. Em atendimento ambulatorial ou de urgência sem internação, esse item não consta. 🔹 Honorários médicos: Os honorários cobrados pelos profissionais de saúde envolvidos no tratamento, como médicos, cirurgiões, anestesistas e outros especialistas. Importante fator para o cálculo final. 🔹 Procedimentos e intervenções: Custos associados a procedimentos médicos, cirúrgicos, tratamentos e intervenções específicas. 🔹 Medicamentos e materiais: Custos relacionados a medicamentos prescritos, materiais utilizados durante o tratamento e insumos médicos. 🔹 Exames de diagnóstico: Custo de exames laboratoriais, de imagem e outros procedimentos diagnósticos realizados durante a internação ou tratamento. 🔹 Outra terapêuticas: Despesas relacionadas a terapias específicas, como fisioterapia, terapia ocupacional, radioterapia, quimioterapia, entre outras. 🔹 Alimentação especial: Custos adicionais associados a dietas especiais prescritas pelo médico, quando necessário. Inclui também as dietas enterais (por sonda nasal). 🔹 Serviços de enfermagem: Custos relacionados aos serviços prestados por enfermeiros e equipe de enfermagem. Todos esses itens precisam ser minuciosamente analisados pela equipe de auditoria do hospital antes do envio da conta para a operadora. Esse cuidado evita as tão temidas glosas, contribuindo para a celeridade dos pagamentos, o fluxo de caixa da instituição e, assim, para a sustentabilidade financeira. Deseja aprender como auditar contas hospitalares com quem tem quase 20 anos de experiência? 🔗Participe do Curso Auditoria de Contas Hospitalares: Uma Abordagem Essencial. Estamos nas últimas vagas, uma pode ser sua! LINK NOS COMENTÁRIOS. 🤝Entre em contato comigo se tiver dúvidas se este curso é para você. #auditoriadecontasmédicas #auditoriadecontashospitalares #enfermeiroauditor #ciclodareceitahospitalar

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