How can you effectively advocate for patients with chronic pain?

Understanding that Neuropathic Pain is a major contributor to chronic pain, insomnia, migraines, and neuropsychiatric illnesses will give us a starting point for further and deeper patient assessment. Traumatic and non-traumatic brain injuries create the biochemical environment that fosters the development of neuroinflammation that creates neuropathic pain. Correcting the inflammation can mitigate the pain.

Being thorough is the most important. Performing and documenting a thorough exam is by far the most important aspect of advocating for a patient. The exam should be followed by objective diagnostic studies that complement the exam and reinforce the diagnosis. That’s how you advocate for the patient.

According to my practice and experience an empathic humble communication is the 1st way to educate the patients regarding their long term illness, as we all know that how much counselling and patience requires being a physiotherapist in handling such conditions when you got confused in understandings the pain patterns , so as a physio its our utmost responsibility to guide and educate our patients THAT HOW MUCH THAT PAIN CAN EXTENDS AND WHY ... :)For that I must appreciate and promote the role of psychologists too in their counselling . .........living with chronic pain is itself makes living impossible ,so pain needs some hope tooo ........

In my experience as a Sophrologist specialised in chronic pain, I came to believe that it is essential for patients to get access to holistic ways to manage chronic pain alongside the medical one so they can regain some control themselves and improve their overall mental and physical wellbeing. In sophrology, we combine breathing techniques, relaxation and creative visualisation; working on the present, the past and the future... Aiming to improve the quality of their sleep, balancing their emotions, reducing the anxiety using simple and safe tools and techniques. Each protocol allows to turn negative thought patterns into more positive ones. Some clients came to me feeling adrift... within 10 sessions, I saw some real transformations.

En réalisant une étude en 2012 sur les douleurs chroniques, ma conclusion a été que ce type de douleurs doit nécessiter une prise en charge multidisciplinaire. En cas de douleur chronique, il se crée un phénomène de Sensibilisation Centrale. Cela signifie que le siège de la douleur est pleinement enregistré au niveau de la moelle épinière et du cerveau qui retiennent que la douleur est là ici présente depuis longtemps Même en cas de disparition de la lésion occasionnant la douleur connue, le cerveau pourra continuer d’interpréter que la zone est est ou reste douloureuse alors que la cause de la douleur a disparu. Dans ce cas, il sera important de faire prendre conscience au patient que la cause a disparu et que la douleur n’existe plus

Active listening serves as the cornerstone of nursing practice. Cultivating the skill of listening with empathy and presence is indispensable for every nurse. Patients bring diverse cultural, background, educational, and racial experiences, among others. Empathy enables us to genuinely understand and connect with their pain without shouldering the entire burden ourselves. Through our attentive presence while listening to patients, we foster a trustworthy and supportive relationship. This empathetic and present approach not only enhances the quality of care but also strengthens the bond between nurses and those under their care.

Les douleurs chroniques vont impacter le patient au niveau mécanique / fonctionnel et au niveau de son moral. Cela nécessite une prise en charge mécanique mais également une oreille attentive pleine d’empathie pour comprendre l’impact des douleurs sur le patient. Une douleur peut empêcher de dormir, stresser un patient, l’empêcher de sortir dehors voir des amis ou de sortir faire une activité. Les douleurs peuvent avoir plusieurs répercussions qu’il est préférable d’identifier si nous sommes un soignant. Les praticiens ont de moins en moins de temps pour leurs patients et leurs séances. De mon côté, je garde les patients le temps que je considère nécessaire à leur situation.

L'écoute est la base d'une prise en charge humaine dans le respect de la dignité de la personne qui souffre. Chacun a un niveau de tolérance à la douleur différent et chacun ressent les intrusions médicales (qu' elles soient douces ou traditionnelles) différemment. Il est primordiale de prendre le patient dans sa globalité (sa culture, son histoire, son tempérament et ses émotions) pour pouvoir lui offrir le meilleur soutien.

Calm Down Relax Meditate Believe in your Doc. Follow the process. Stay confident Think healthy. Stay positive This is my Mantra

Educate Ourselves: -Learn about the specific condition causing the chronic pain, its symptoms, treatments, and potential challenges. -Stay informed about the latest research and developments related to chronic pain management.

Il y a ici 2 points clé = 1- la bonne compréhension des douleurs par le patient. Les explications des praticiens est souvent trop complexe à comprendre ou bien trop négative. Bogduk a montré dans les années 1982 que les explications faites aux patients pouvaient avoir un effet placebo ou à l’inverse un effet nocebo en fonction des termes utilisés. 2- Enfin, le patient doit être acteur de son état de santé. Le sport et la volonté d’aller consulter pour être soigné ou accompagné sont 2 exemples importants dont le patient doit avoir conscience. Des conseils peuvent être donnés pour améliorer le sommeil ou bien pour prévenir les TMS en entreprise etc etc … Les patients sont de + en + demandeurs des conseils.

Je suis tout à fait d'accord car de nombreuses douleurs chroniques peuvent être soulagées par des changements dans les habitudes alimentaires et de vie car beaucoup n'ont pas une idée claire des conséquences de leur choix sur leur santé.

Somewhat beneficial as a part of final decision making for the same to cure properly, including next proposal to palliate the same. Step by step proposal from us, may be useful for Doctors evaluation for making a more supportable management, but Multi-optional Complexity of Chronic Pain managements are so hard to apply to cure the same properly. Adding, Psychological evaluation including self- advocacy of a sufferer is not possible to bridge successfully at that time. Though, this option somewhat applicable, but As a physico-mental physician, researcher, writer& humanist, So I've so many options of curative management. Therefore, your all logics are not measurable to patients of multi optional physico mental complexity.

The best way to advocate for better Pain Management is to better understand the mechanisms that cause pain and not just to address the means to mask it. Sharing information about neurochemistry, especially the brain's oxidative load with RNS such as Peroxynitrite, can begin the process of treating the cause and not its expression. Therefore, what is needed is better basic science education before pharmacology.

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En 2020, j’ai rejoint une Association reconnue par l’ARS qui permettait aux thérapeutes alternatifs d’interagir avec des médecins et des chirurgiens. L’objectif était de pouvoir échanger sur le cas d’un patient et de lui permettre de bénéficier du réseau de thérapeutes membres de cette association en fonction de ses besoins et de ses envies. Une analyse initiale puis un suivi régulier permettait alors de conseiller le patient vers les thérapeutiques à envisager pour ses problèmes du moment. Pour que ce travail soit efficace, le patient doit être en confiance, le parcours de santé à suivre doit être clair pour lui et les échanges entre les soignants doit régulier et sérieux. Tout ceci afin d’optimiser la prise en charge du patient.

Patients may not articulate their concerns or ask questions, particularly those experiencing chronic pain. I've observed two distinct types of patients. On one hand, some individuals refrain from requesting pain medication, fearing that their pain won't be taken seriously, leading them to endure prolonged suffering. On the other hand, patients excessively consume pain medication, exemplified by this case where a woman took a bottle of Tylenol ( about 80 tablets) in a single day, resulting in hospitalization due to liver damage. Both approaches can have detrimental effects on their health. We must encourage and support patients in advocating for themselves. We first understand their needs and guide them in expressing those needs effectively.

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Il est possible de demander à adapter les postes de travail pour les travailleurs. Je me souviens du cas d’un patient pour lequel j’avais fait un courrier au médecin du travail qui a permis une modification des matériels à utiliser au travail pour réduire les douleurs qui étaient provoquées par ce matériel non adapté en cas d’utilisation prolongée, il était trop lourd et faisait pencher le patient, ce qui provoquait une déséquilibre du bassin et des douleurs de son dos.

The trouble with self-reporting pain parameters/scales is the imprecision of that scale of 1 to 10, where a 10 would be. How does a patient imagine the worst pain ever and give their own pain a number? Middle-class British men who have never been in a war zone may find it hard to imagine anything more agonising than toothache or a tennis injury. Women who have experienced childbirth may, after that experience, rate everything else as a mild 3 or 4. As a fraternity, it is imperative that we focus on biomarkers for pain and develop a more universal method to measure pain.

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Les patients aux multiples maladies ou bien les personnes handicapées n’ont pas un accès facilité aux soins. En France, les aides pour les personnes handicapées ne sont pas assez développées. Depuis 2016, les établissements recevant du public sont tenus de respecter des normes pour recevoir des personnes avec des difficultés auditives, visuelles et de locomotion. Les praticiens doivent s’adapter au cas de chaque patient. Le praticien doit être au courant de l’état de santé de son patient : lui proposer une visite à domicile si cela lui est possible ou bien adapter l’horaire de son rdv si cela peut améliorer ses conditions de visite Le transport peut être un frein pour les patients ne pouvant pas se déplacer seul à cause de douleurs

Holistic approach: Exploring questions about how the pain originated and why it persists is essential in developing a more nuanced understanding of the patient's condition. By taking a holistic approach, we can tailor interventions that address the multifaceted nature of chronic pain and work towards more effective and sustainable pain management strategies.

Il est pour moi important de comprendre les défis que le patient affrontent dans sa vie pour lui offrir un soutien adapté. Il ne s'agit pas d'"offrir" une ordonnance pour aller mieux plus vite mais de l'accompagner à comprendre comment se faire du bien en s'écoutant, en adoptant un mode de vie sain, en consommant des compléments alimentaires qui peuvent répondre à un certain manque dans l'organisme et qui peuvent soutenir la démarche du professionnel de santé.

La prise en charge à 100% est bien adaptée pour soigner des maladies au long cours. Pour autant, les patients ne connaissent pas ces processus de prise en charge. Ce sont les médecins qui connaissent ces processus et ces démarches. Les médecins sont compétents pour mettre en place ce type de prise en charge en fonction de l’état de leurs patients.

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