Heva’s Post

💡 Lumière sur la classification des hypertensions pulmonaires On s'y perd souvent entre la classification des HTP (5 groupes) en fonction de l'origine de l'hypertension pulmonaire, d'une part, et les classes fonctionnelles (de 1 à 4) d'autre part 🤯 Alors aujourd'hui, on vous éclaire sur ce sujet. 5 groupes, fondés sur le mécanisme d'apparition de l'hypertension pulmonaire, autrement dit sa cause. On parle des différentes étiologies de l'HTP : 1️⃣ Hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) 2️⃣ HTP des maladies cardiaques gauches 3️⃣ HTP des maladies respiratoires et/ou associées à une hypoxie chronique 4️⃣ HTP thrombo-embolique chronique (HTP-TEC) et autres obstructions artérielles pulmonaires 5️⃣ HTP de mécanismes multifactoriels ou incertains Pour plus d'infos, vous pouvez consulter la vidéo "Hypertension pulmonaire, HTAP, HTP-TEC, comment s’y retrouver et pourquoi ce n’est pas un détail ?" présente sur notre chaîne YouTube. Prochainement, on traitera le sujet des classes fonctionnelles ou ce qu'on appelle parfois, à tort, "stades" de la maladie. Envoyez ce post à une personne qui confond toujours les 2 😉 _______ #hypertensionpulmonaire #hypertensionarteriellepulmonaire #HTAP #HTPTEC #HTPClassification #PHClassification #sante #maladiesrares #maladiesrespiratoiresrares RespiFIL Génération HTAP PH-KSP Alliance for PH

Sacubitril/Valsartan-Related Hypotension in Patients with Heart Failure and Preserved or Mildly Reduced Ejection Fraction Hypotension liée au sacubitril/valsartan chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque et de fraction d'éjection préservée ou légèrement réduite L'hypotension est un effet indésirable potentiel du sacubitril/valsartan, mais il existe des données limitées concernant les prédicteurs et les implications de l'hypotension liée au traitement dans l'HFmrEF et l'HFpEF. Objectifs Nous avons étudié les facteurs prédictifs de l'hypotension associée au traitement, les résultats cliniques après une hypotension et la relation entre la FEVG et l'incidence de l'hypotension dans l'essai PARAGON-HF. Méthodes PARAGON-HF a randomisé les patients atteints d'IC chronique (≥ 45 %) dans le groupe sacubitril/valsartan ou valsartan. Après la randomisation, l'hypotension a été définie comme une hypotension signalée par l'investigateur avec une PAS <100 mmHg. Les prédicteurs de l'hypotension ont été évalués à l'aide de modèles multivariés de Cox. Les associations entre l'hypotension et les résultats cliniques ont été évaluées dans des modèles de Cox mis à jour dans le temps. La relation entre le traitement, la FEVG et les taux d'incidents d'hypotension et les résultats cliniques a été estimée à l'aide de modèles de régression de Poisson. Résultats Sur les 4 796 patients de l'étude PARAGON-HF, 637 (13 %) ont présenté une hypotension, plus fréquemment dans le bras sacubitril/valsartan (p < 0,001). Suite à une hypotension documentée, les patients présentaient un risque plus élevé de décès d'origine CV et d'hospitalisations totales pour IC (RR ajusté 1,63 ; IC 1,27-2,09 ; p<0,001) et de décès toutes causes confondues (HR ajusté 1,62 ; IC 1,28-2,05 ; p<0,001). La FEVG a modifié l'association entre sacubitril/valsartan et le risque d'hypotension (Pinteraction = 0,019) de telle sorte que les patients avec une FEVG ≥ 60 % présentaient des risques d'hypotension liés au traitement considérablement plus élevés. Conclusions Dans l'étude PARAGON-HF, une FEVG plus élevée a été associée à un risque accru d'hypotension chez les patients traités par sacubitril/valsartan par rapport au valsartan. Étant donné que ces sujets sont également moins susceptibles de tirer un bénéfice clinique du sacubitril/valsartan, nos données renforcent le fait que le rapport bénéfice/risque favorise l'utilisation du sacubitril/valsartan chez les patients ayant une FEVG inférieure à la normale, mais pas une FEVG supérieure. https://lnkd.in/efgmnP3P

New therapies for Alzheimer disease that target amyloid plaques have been approved by the FDA and are on the horizon in Canada. Emerging diagnostic technologies may help to diagnose Alzheimer disease in its early stages more easily and quickly.    Are Canadian health systems ready to potentially implement these emerging technologies?    Our new report examines the Canadian health care infrastructural capacity to deliver these treatments and looks at health systems gaps related to accessing diagnostic imaging and treatment.    Read the article today:  https://lnkd.in/gcQNBXxc    --- De nouveaux traitements contre la maladie d’Alzheimer ciblant les plaques amyloïdes ont été autorisés par la FDA et devraient bientôt être présentés au Canada. Des technologies diagnostiques émergentes pourraient aider à diagnostiquer plus facilement et plus rapidement la maladie d’Alzheimer à un stade précoce.    Les systèmes de santé du Canada sont-ils prêts à l’éventuelle mise en œuvre de ces nouvelles technologies?    Notre nouveau rapport se penche sur la capacité des infrastructures de soins de santé canadiennes à offrir ces traitements et examine les lacunes des systèmes de santé quant à l’accès à l’imagerie diagnostique et au traitement. #Alzheimer #Dementia #cdnhealth #HTA #CanJHealthTechnol #démence #santécdn #ETS

Sacubitril/Valsartan-Related Hypotension in Patients with Heart Failure and Preserved or Mildly Reduced Ejection Fraction Hypotension liée au sacubitril/valsartan chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque et de fraction d'éjection préservée ou légèrement réduite L'hypotension est un effet indésirable potentiel du sacubitril/valsartan, mais il existe des données limitées concernant les prédicteurs et les implications de l'hypotension liée au traitement dans l'HFmrEF et l'HFpEF. Objectifs Nous avons étudié les facteurs prédictifs de l'hypotension associée au traitement, les résultats cliniques après une hypotension et la relation entre la FEVG et l'incidence de l'hypotension dans l'essai PARAGON-HF. Méthodes PARAGON-HF a randomisé les patients atteints d'IC chronique (≥ 45 %) dans le groupe sacubitril/valsartan ou valsartan. Après la randomisation, l'hypotension a été définie comme une hypotension signalée par l'investigateur avec une PAS <100 mmHg. Les prédicteurs de l'hypotension ont été évalués à l'aide de modèles multivariés de Cox. Les associations entre l'hypotension et les résultats cliniques ont été évaluées dans des modèles de Cox mis à jour dans le temps. La relation entre le traitement, la FEVG et les taux d'incidents d'hypotension et les résultats cliniques a été estimée à l'aide de modèles de régression de Poisson. Résultats Sur les 4 796 patients de l'étude PARAGON-HF, 637 (13 %) ont présenté une hypotension, plus fréquemment dans le bras sacubitril/valsartan (p < 0,001). Suite à une hypotension documentée, les patients présentaient un risque plus élevé de décès d'origine CV et d'hospitalisations totales pour IC (RR ajusté 1,63 ; IC 1,27-2,09 ; p<0,001) et de décès toutes causes confondues (HR ajusté 1,62 ; IC 1,28-2,05 ; p<0,001). La FEVG a modifié l'association entre sacubitril/valsartan et le risque d'hypotension (Pinteraction = 0,019) de telle sorte que les patients avec une FEVG ≥ 60 % présentaient des risques d'hypotension liés au traitement considérablement plus élevés. Conclusions Dans l'étude PARAGON-HF, une FEVG plus élevée a été associée à un risque accru d'hypotension chez les patients traités par sacubitril/valsartan par rapport au valsartan. Étant donné que ces sujets sont également moins susceptibles de tirer un bénéfice clinique du sacubitril/valsartan, nos données renforcent le fait que le rapport bénéfice/risque favorise l'utilisation du sacubitril/valsartan chez les patients ayant une FEVG inférieure à la normale, mais pas une FEVG supérieure. https://lnkd.in/efgmnP3P

Plus de 500 millions de personnes dans le monde vivent avec une maladie cardiovasculaire (MCV) sans parler de tous ceux qui sont à risque cardiovasculaire. Les systèmes de santé sont confrontés à des défis fondamentaux pour fournir des soins optimaux en raison du vieillissement de la population, des contraintes liées à la main-d'œuvre médicale, du financement, de la disponibilité et de l'accessibilité des médicaments pour les maladies cardiovasculaires, et de la prestation de services. Les technologies de santé numérique peuvent contribuer à relever ces défis. Elles peuvent être un outil pour atteindre l'Objectif de Développement Durable 3.4 et réduire la mortalité prématurée due aux maladies non transmissibles (MNT) d'un tiers d'ici 2030. Cependant, toute une série de barrières fondamentales empêche la mise en œuvre et l'accès à de telles technologies. La gouvernance du système de santé, les facteurs liés aux prestataires de soins, aux patients et à la technologie peuvent empêcher ou fausser leur mise en œuvre. La feuille de route de la World Heart Federation vise à identifier les obstacles essentiels sur la voie de la #prévention, de la #détection et du traitement efficaces des maladies #cardiovasculaires. De plus, elles visent à fournir des solutions concrètes et des cadres de mise en œuvre pour une adaptation locale. Cette feuille de route de la WHF pour la santé numérique en cardiologie identifie les obstacles à la mise en œuvre des technologies de santé numérique pour les #maladies #cardiovasculaires et propose des recommandations pour les surmonter. Chez AXELIFE outre la technologie que nous mettons en oeuvre pour mesurer des paramètres essentiels pour l'évaluation, l'identification plus précoce et plus précise des patients à risque cardiovasculaire, nous croyons beaucoup à l'empowerment des patients et des soignants tel que mentionné dans cet article. L'âge artériel est un outil puissant pour la communication des soignants mais aussi un formidable moyen de compréhension, d'appropriation et d'aide à la décision pour les patients. Alexandre PLÉ Safiya Utt https://lnkd.in/dsBxvU3N