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PTSDと(m)TBI((軽度)外傷性脳損傷)、MI(道徳的負傷:モラルインジャリー)(7) ~「モラルインジャリー」の定義~
MI(モラルインジャリー)は、リッツらの2009年の定義では、「正邪や個人の善についての仮定と信念を毀損するため、不協和音と抗争を生み出す違反(transgression)行為」から結果するものとされました[Litzetals.2009;Koenig&AlZaben2021,p.2990]。道徳的信念や道徳的価値の違反(transgression)がなされたり、観察されたり、学習されたりしたときに発症するというのです[Litzetals.2009;Koenig&AlZaben2021,p.2995]。ブロックとレティティーニの2012年の定義では、「恥、悲嘆、無意味感、そして中核的な道徳的信念(coremoralbeliefs)を毀損したことによる後悔の感情などを含む違反(transgression)感」...PTSDと(m)TBI((軽度)外傷性脳損傷)、MI(道徳的負傷:モラルインジャリー)(7)~「モラルインジャリー」の定義~
PTSDと(m)TBI((軽度)外傷性脳損傷)、MI(道徳的負傷:モラルインジャリー)(9) ~モラルインジャリーとPTSD~
MI(モラルインジャリー)は、前回みたように、トラウマといっても道徳的なトラウマなので、PTSDのような恐怖に対する反応というよりは、罪悪感や恥、怒り、無力感、無意味感、裏切り/裏切られ感、自分自身や他者を人として許せないという痛切な感覚、そして宗教的信仰の喪失といった反応となります[Koenigetals.2018;Koenig&AlZaben2021;Svodoba2022=2023]。MI(モラルインジャリー)は、重度のトラウマのもとでしばしば発生しますが、PTSDとは区別しなければなりません[Litzetals.2009;Brock&Letitini2012;Shay2014;Koenig&AlZaben2021,p.2994]。つまりMIは、PTSDとは別の症候群とみなされますが、しかしいくつか...PTSDと(m)TBI((軽度)外傷性脳損傷)、MI(道徳的負傷:モラルインジャリー)(9)~モラルインジャリーとPTSD~
PTSDと(m)TBI((軽度)外傷性脳損傷)、MI(道徳的負傷:モラルインジャリー)(8) ~道徳的トラウマとしての「モラルインジャリー」~
すなわち「モラルインジャリー」は、良心に大きく反する状況や、自身の中核となる道徳的な価値観を脅かす非倫理的な状況に直面したときに生じる特別なトラウマ[Svodoba2022=2023,p.58]、いわば「道徳的トラウマ」[Ibid.,p.59]なのです。トラウマといっても道徳的なトラウマなので、PTSDのような恐怖に対する反応というよりは、罪悪感や恥、怒り、無力感、無意味感、裏切り/裏切られ感、自分自身や他者を人として許せないという痛切な感覚、そして宗教的信仰の喪失といった反応であり[Koenigetals.2018;Koenig&AlZaben2021;Svodoba2022=2023]、自傷や自殺念慮、自殺企図も少なくありません[Bryanetals.2014;Amesetals.2019]。しかし、...PTSDと(m)TBI((軽度)外傷性脳損傷)、MI(道徳的負傷:モラルインジャリー)(8)~道徳的トラウマとしての「モラルインジャリー」~